Troubles musculo-squelettiques en entreprise : TMS les plus fréquents et les facteurs d’apparition
Les TMS résultent d’un déséquilibre entre les capacités physiques du corps et les sollicitations et contraintes auxquelles il est exposé. Ils peuvent apparaître rapidement. La plupart du temps, ils s’installent de façon progressive après une longue période de sollicitations intensives des parties du corps atteintes.
Les troubles musculo–squelettiques (TMS) touchent les structures autour des articulations et surviennent le plus souvent au niveau du dos ou des membres supérieurs. Ces affections touchent les muscles, les tendons, les nerfs… Plusieurs facteurs favorisent ces TMS.
Parmi les TMS les plus fréquents :
- Les lombalgies (douleurs au niveau du bas du dos),
- Les cervicalgies (douleurs au niveau du cou),
- Le syndrome du canal carpien au poignet,
- Le syndrome de la coiffe des rotateurs à l’épaule,
- L’épicondylite latérale au coude.
Les TMS des membres inférieurs surviennent également, même s’ils sont moins fréquents. Le plus connu est l’hygroma du genou.
Les multiples facteurs favorisant les troubles musculo-squelettiques
Les facteurs biomécaniques : ceux sont des mouvements de force, des postures extrêmes, telles que :
- Les gestes effectués les bras au–dessus des épaules, les mouvements de torsion du poignet, du tronc, la flexion et l’extension du coude,
- La répétition fréquente du même geste qui fait appel aux mêmes groupes de muscles et d’articulations,
- Le travail statique,
- Les vibrations et chocs mécaniques : par exemple, les conducteurs de camion ou d’autobus subissent des vibrations de tout le corps. Les outils électriques produisent des vibrations localisées…
Les facteurs environnementaux :
- Le froid et le bruit sont des facteurs aggravant les contraintes mécaniques.
- Un éclairage déficient : entraînant une posture inconfortable.
Les contraintes psychosociales perçues par les salariés :
- L’insatisfaction d’un travail monotone,
- La tension engendrée par les délais à respecter,
- Le manque de reconnaissance professionnelle,
- Les relations sociales dégradées,
- L’absence de soutien du supérieur hiérarchique et des collègues,
- L’insécurité de l’emploi.
Les contraintes organisationnelles aggravant les TMS :
- Organisation du travail : rythme de travail, horaires, contenu du travail…
- Conditions d’exercice du geste professionnel : délai de réalisation trop court, temps de récupération insuffisant…
Les facteurs individuels favorisant l’apparition de TMS :
- L’âge : vieillissement des structures péri-articulaires.
- La fragilité physique : diabète, hypothyroïdie, rhumatisme inflammatoire, fatigue, surpoids, baisse de l’immunité
- La fragilité psychologique
Ces facteurs entrainant l’apparition de troubles musculo-squelettiques se traduisent par :
- Le type de management (autonomie, reconnaissance du travail, concentration)
- La conception du poste et des espaces de travail ;
- Les caractéristiques des locaux ;
- Le choix des outils ;
- Les caractéristiques des produits ;
- L’organisation des temps de travail (horaires, pauses) ;
- Le mode de rémunération (rendement, primes) ;
- La gestion des parcours professionnels ;
- La formation du personnel ;
- La gestion des flux ;
- L’ambiance de travail ;
- L’organisation de la production ;
- Les procédures et consignes.
